近日,82岁高龄的廖婆婆突然出现眼睛巩膜发黄、食欲不振、四肢乏力等症状,在家人的陪同下,她来到了自贡市第三人民医院就诊。经彩超、CT及磁共振检查,发现老人胰头部有包块,且肝脏、肺部、腹腔淋巴结多器官有转移,主管医生刘东考虑其为胰腺癌,转入肝胆外科治疗。
根据病情来看,常规的根治性胰腺、十二指肠切除及减黄胆肠吻合等手术治疗均不适用于这位高龄老人。为了缓解其症状,必须采取护肝、清退黄疸、纠正心律失常的治疗方法。经过反复讨论,肝胆外科治疗团队决定采用胆道支架植入术。82岁高龄的患者做手术,本身就存在很大风险,更为困难的是,老人还患有严重的心脏疾病,术中随时可能出现生命危险。但为了提高老人今后生活质量,带着患者及家属的信任,医生们还是顶着压力站上了手术台。
手术当天,麻醉科副主任医师张秀平精确计算用量为老人实施了局部麻醉,肝胆外科主任林强、主治医师刘东及消化内科副主任刘刚站上了手术台,同在一旁的还有心血管内科副主任龚玲,期间她一直在床旁守候以防老人突发心衰。胆道镜经口咽部到胃,再经十二指乳头最终到达胆管,顺利在胆道植入支架一枚。手术过程顺利,术后,廖婆婆黄疸减退,食欲恢复,3天后顺利出院。
“如果不进行胆道支架植入疏通胆管,胆红素升高会引起多器官功能障碍,患者的生命可能维持不了一个月。”肝胆外科主任林强说, 老人已是胰腺癌晚期,且有多处转移,我们能做的就是尽可能减轻她的痛苦,提高生活质量,为此我们通过多科协作拼尽全力,为的就是拉长老人的生命弧线!