攀钢总医院:2岁幼童断指再植成功

来源: 攀钢总医院 董素菊 靳志强    时间:2019-11-05 15:41:56

      病情紧急,异地求救
       9月16日晚8点30分,攀钢总医院骨科病房已经褪去白天的喧嚣,安静下来,“医生,医生,救救我的孩子……”一声无助的叫喊打破了病房的寂静。云南省丽江市华坪县的小李抱着孩子,妈妈的脸上还留着泪水,一家人的脸各个神色紧张,其中一人手里还拿着一个用医用纱布和冰袋包裹在一起的袋子。
       多科合作,技术挑战
       值班医生打开袋子看着已经离断的手指,再看向一行人后,发现一个2岁多的孩子右手包扎着带血的纱布,心顿时紧张了,一个2岁的孩子,而且还是右手手指离断,这个伤害和后果对于孩子的未来来说,无论是心理上还是在生理上都是残酷的。值班医生立即向科主任进行汇报,二十分钟后显微手外科医生官常和赶到医院,对孩子的患指残端伤口进行仔细观察后安排急查。结合系列急查结果,确定了治疗方案。考虑孩子手指属于机器切割伤,右手环指离断,右手小指指骨骨折,骨折移位明显,必须进行手术治疗才有可能彻底康复。
       立即准备手术事宜,因为患者年龄小,手术时间不能太长,幼童麻醉久了可能会导致肺部严重感染而危及生命。为了将手术风险降到最低,请麻醉科麻醉医师、手术室进行急会诊,会诊结果——立即进行右手环指离断断指再植术+右手小指清创缝合术。
       22点32分,手术开始,麻醉科、手术室通力配合,小孩子的血管纤细,吻合起来相对复杂,要确保血管吻合的质量,达到血液畅通,又要考虑手术时间不宜过长,巧、准、快的手术技巧对手术医生要求更高,且容不得一点闪失。主刀医生官常和宛如刀尖上的舞者,克氏针准确的接好离断手指的指骨——屈伸肌腱的缝合——两侧指神经的吻合——两侧指动脉及背侧静脉血管的修复…… 经过 2小时55分,手术顺利结束。
       精心护理,时刻准备着
       手术顺利,孩子亲属脸上紧张的情绪也稍稍放松了些。但骨科医护人员的心却还是悬着的,因为大家都知道,对于断指能不能活,手术成功只是走了第一步,术后断指再植护理、定时观察,并根据病情及时进行处置也是非常关键的。专科护士2小时观察一次患者断指指端血运,经过十天精心、细致、耐心的护理,孩子的断指指端颜色发生了变化,手指变得有血色、红润起来了,干瘪的皮肤变得饱满了,陪伴的家人脸色也不再那么紧张了,医护人员的心又稍稍放下了一点。
       继续坚持,等待胜利
      十多天的住院治疗后孩子该出院了,虽然断指复活了,但后续仍有可能断指坏死。官常和医生详细向孩子的家属叮嘱注意事项,提醒他们随时保持联系。


       时间一天天过去,几次电话回访,孩子的家人都说手指恢复的越来越好。术后一个半月时,在医生的回访电话里,孩子的爸爸兴奋地告诉医生:“我儿子的手指,结痂已经全部脱落,终于恢复的像以前一样了!”
      2岁幼童断指再植成功!攀钢总医院骨科、麻醉科、手术室多科合作再次创造奇迹。