出生仅一天的男婴突发严重气胸,医护人员联手抢救

来源: 德阳市人民医院 张嵘    时间:2021-04-02 13:47:38
       3月23日上午,一名出生仅一天的男婴突发严重气胸,危及生命。德阳市人民医院和德阳市旌阳区妇幼保健院的医护人员迅速联手展开抢救……
       23日上午11时许,德阳市人民医院儿科突然接到旌阳区妇幼保健院打来的紧急求助电话,称一名出生仅一天的男婴突发严重气胸合并纵膈气肿,已危及生命,请求市医院立即派出医护人员前往会诊抢救。市医院儿科住院总余忠红和二名护士当即带着专用的婴儿转运设备,乘救护车赶往旌阳区妇幼保健院。
       “孩子反应较为迟钝,虽然已经用上了呼吸机,但呼吸仍然很急促。”赶到现场的余忠红注意到,孩子的血氧饱和度徘徊在40%~60%之间,大大低于正常水平。经过会诊检查,根据孩子的情况,医护人员决定立即将男婴转运回市医院进一步检查抢救。
       就在大家准备将男婴放进专用的转运暖箱时,男婴的情况突然恶化,不仅呼吸更加急促,血氧饱和度更是掉到了零。医护人员立即展开应急抢救处置。
       接到紧急通知,市医院超声医生王锦亮当即赶到抢救现场,他也是德阳目前为数不多的几个能做肺部彩超的医生之一。利用床旁彩超经过仔细扫描检查后发现,男婴不仅肺部有明显炎症,而且左右胸腔均出现了较大面积的气胸,合并形成了纵膈气肿,危及新生儿肺部和心脏的正常功能。余忠红和王锦亮商量决定,立即进行穿刺排气。

       在院前急救过程中实施胸腔穿刺,这在德阳地区还是第一次。胸腔穿刺不仅需要避开各种器官,更要“躲开”丰富的大小血管和蛛网一般的神经,何况穿刺对象是一名刚出生一天的婴儿,操作空间更是微乎其微。

       在彩超的引导下,经过10余分钟的细致操作,王锦亮成功完成了穿刺,余忠红协助进行抽吸胸腔内的气体。20多分钟后,男婴气胸症状得到了极大缓解,呼吸趋缓,血氧饱和度上升到87%~94%之间。
      男婴情况稍稍稳定后,医护人员立即小心翼翼将他转移进转运暖箱,整个转移过程由转运系统给予生命支持和监护,相当于是一个移动的ICU病房。救护车带着“移动ICU”一路闪烁着警灯疾驰,将孩子安全送到市医院。男婴被迅速接进了市医院新生儿病房,医护人员立即给孩子进行了进一步检查和相关治疗,并安排专人护理。目前,孩子仍在市医院新生儿病房接受继续救治,已脱离呼吸机,心肺情况恢复良好。(张嵘)