2016年11月4日—6日，第四届中国农村卫生大会暨第十届乡镇卫生院院长年会在西安召开，会上，三台县芦溪镇中心卫生院院长卢文华受大会邀请，在分级诊疗方面做以“做好首诊，先解决‘来’‘留’‘去’”为题作经验交流发言，他结合自身实际，围绕“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动的任务目标，提出了很好的措施和办法，为兄弟单位提供了借鉴和参考。

在交流发言中，卢文华说，基层医疗机构位于医疗金字塔的最底层，是推行基层首诊制度的责任人，须得先解决“来”、“留”、“去”问题，才能更好地落实分级诊疗工作。

来是基础，要让患者自愿来基层医疗机构就诊。一是不断加强宣传，让老百姓知道我们能做什么，特长是什么；二是开展团队服务，与普通百姓建立感情，取得信任，让他们知道生病了该怎么办、该去哪、该找谁、怎么找；三是寻找一个突破口，改服务模式，变“坐、等、守”为“走、送、防”。

留是根本，让医生和患者愿意留。一是从医生的待遇、发展前景和情感方面，让其愿意留；二是多形式不断提升医务人员服务能力，同时夯实临床支撑科室，并开展人文服务微，让患者愿意留。

去是关键，让转诊患者有好去处。一是与上级医院签定转诊协议；二是选择性转诊，避免风险；三是主动追踪，增进感情。