近日， 73岁的唐婆婆在家里突然晕厥跌倒，醒来后剧烈头痛伴恶心、呕吐症状，被家人紧急送到自贡市第三人民医院就诊。经检查，明确有颅内广泛性蛛网膜下腔出血，由于病情危急，入院时医生就下了病危通知书。

时间就是生命，在尽快做了无创检查CTA后，明确了左侧后交叉动脉瘤，对其病情进行准确分析判断后，医生快速为其制定治疗方案，随即为唐婆婆成功实施了脑血管内介入栓塞术，彻底解决了动脉瘤再次破裂出血的风险，顺利“拆除”颅内的“定时炸弹”。这也是神经外科开展的首例“脑血管内介入栓塞术”。目前，患者病情已逐渐好转，正后续康复治疗中。

“自发性蛛网膜下腔出血的病因高度警惕为颅内动脉瘤。”神经外科主任李建明说，颅内动脉瘤在破裂之前，90%的患者没有明显症状和体征，这就是隐藏颅内的“定时炸弹”。80%~90%的颅内动脉瘤患者因破裂出血引起蛛网膜下腔出血才被发现，而再次破裂出血风险很高，预后不良，死亡率高达20%~60%。像唐婆婆这种情况的患者很多，因颅内动脉瘤再出血难以预料，故应尽早检查明确制定治疗方案。      

随着自贡市第三人民医院硬件设施的不断提高，专科诊疗手段也上升到一个更高的台阶。近年来，医院大型医疗设备已逐渐换代更新，先后引进DSA（数字减影血管造影）、MRI（磁共振）、螺旋CT等先进设备。医院神经外科已成功开展了脑血管介入术、开颅动脉瘤夹闭术，为患脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管疾病的患者带来了福音。(市三医院 孙懋林 2017.5.17)