为提高病案管理水平和病案首页质量,根据资阳市病案质量控制分中心工作计划,于5月16日,在市第一人民医院召开了2017年第一次工作会暨学术交流会,会议分别由市病案质控分中心业务主任文雯和副主任陈艾主持,资阳市卫计委领导、分中心各专家组成员及相关医疗机构病案管理人员共计37人参加了会议。
资阳市卫计委医政医管科副科长郭维指出,病案质量是所有诊疗活动能力和水平的综合体现,也是评价医院管理水平的重要指标。资阳市病案质控分中心是市卫计委行政管理的延伸,要充分体现“专家管专业”的优势,一是要切实履职,以问题为导向,不断改进,共同带动和促进全市病案质量特别是病案首页质量的提升;二是要通过质控分中心这个平台,加强交流和学习,取长补短,逐步在管理理念、方法、质量管理体系建设等方面达到同质化,提高病案管理水平。
在工作会上,文雯主任汇报了质控分中心去年工作情况和今年工作计划,对7月全省病案首页专项督查相关情况进行通报,委员们审议通过了建立雁江、安岳、乐至病案质控站相关事宜。学术交流会上,文雯主任针对目前全市病案首页质量存在的普遍问题,开展了题为《病案首页信息填报审核条件解析》的培训,重点对首页合理性、编码合理性审核条件进行讲解。交流会上,与会人员畅所欲言,结合各自在病案质量管理、首页填写、医保病历审核中存在的困惑进行了深入的讨论与交流。大家一致认为,一是要强化病案管理人员队伍建设,对病案管理人员进行专业病案质控及编码培训,学习病案管理相关制度、规范、标准、指标,提高管理能力和水平;二是要大力推行医院信息化建设,实现信息共享,特别是增加首页数据效验和信息自动关联,减少人工录入误差,提高首页数据质量;三是要加强对临床科室分层次培训,对重点科室进行专项培训,落实病案首页各项数据的填写要求。
资阳市病案质控分中心将进一步完善质控站建设,在省中心指导下,重点抓好病案首页质量管理工作,为提升医疗质量、适应医保支付方式改革打下良好基础。(质控部)