近日，德阳市人民医院普外科麦刚教授主刀完成了一例88岁高龄患者开腹胰十二指肠切除术。 该手术是普外科传统开腹手术中最为复杂的手术，而高龄患者又因为合并症多，营养障碍，心肺功能衰减等诸多因素，使得手术风险巨大，术后效果差，目前国内罕有报道。

▲麦刚教授组织多学科专家为患者会诊

        患者吕某某，入院诊断为十二指肠降段癌，急性消化道梗阻， COPD 以及高血压3级。患者入院前，辗转省内多家大型医院，最终因为患者高龄，心肺功能差，营养衰竭等原因，未敢实施手术。患者及其家属抱着试一试的心态，来到德阳市医院，得到麦刚教授的关心与治疗。他查看病人后，认为其首选方法是胰十二指肠切除术，但胰十二指肠切除术是普外科最为复杂、最富于风险性的手术，手术创伤大。而病人高龄，加上肿瘤的慢性消耗导致全身情况比较衰弱。针对这种情况，麦院长组织全院术前MDT讨论，包括呼吸、心内、ICU、肝胆外科、胃肠外科、消化内科、肿瘤科、病理科、影像科等专家协作制定全面细致的诊治计划，为患者保驾护航。手术由院长麦刚亲自主刀，带领黄卫、张小为医疗团队成功为患者实施胰腺十二指肠切除术，患者术后恢复良好，目前已康复出院。

医院还成功完成了首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。这个手术也是国际公认的难度最大，操作最为复杂的腹腔镜手术。迄今为止，全国能完成此类手术医院也局限于少数国内大型教学医院。患者朱某某，60岁，入院诊断为胰头占位。肝胆外科副主任医师李毅在患者腹部划开5个0.5～1厘米的小孔，采用先进的腹腔镜设备超声刀和血管闭合系统对肿瘤进行胃、十二指肠、胰头以及部分空肠的游离，并全腔镜下切除全手工重建消化道，手术历时约6个小时，失血量不足150ml。目前，术后患者已恢复出院。

        胰十二指肠切除术及完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，都是当今医学界公认的高难度手术。医院的专家们不畏艰难，勇攀高峰，成功完成手术，是德医人孜孜不倦，勤于钻研的真实写照，也标志着德阳市人民医院普外科医疗诊治水平跻身省内先进行列。