自贡市三医院为进一步提高医疗质量、保障医疗安全，形成医疗质量管理长效机制，打出一系列组合拳，以持续改进医疗质量。

一是调整充实管理组织。前不久，医院专门召开医院质量与安全管理委员会会议和院长办公会，专题研究加强医疗质量管理工作，调整充实了医疗技术管理委员会人员，进一步明确了质量标准和工作职责。

二是制定持续改进方案。制定了《2017年医疗质量管理和持续改进方案》，提出了建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，明确了实施范围、工作内容、管理标准、考核组织和考核方式。

三是强化医疗质量监管。制定了《2017年医疗质量专家组查房实施方案》，调整充实了专家队伍，强化了对关键环节、重点岗位、重要部门以及重点人群的监管，明确了查房目的、原则、方法、内容和要求。

四是推进临床路径管理。制定了《2017年临床路径与单病种持续改进方案》，要求所有带病房的临床科室，出院患者中进入临床路径管理的病例要达到同期出院患者的50%以上，明确了具体要求以持续改进。（自贡市三医院院办 贺绍君）