自贡市第四人民医院全力推进“三甲”复评工作。一是召开动员大会，层层签订“三甲”复评目标责任书，压实复评工作目标任务与管理责任。精心制定等级复评专项考核办法、等级复评工作计划、自查整改工作安排，工作计划细化到每周每天，职工思想和行动统一到医院重大安排部署上，真正做到了目标一致、行动一致、标准一致、考核一致。二是进一步完善了医院质量与安全管理等委员会组织构架及职能职责，全面完成医院层面规章制度、流程预案的修订、汇编。三是组织医院管理规范、医疗管理制度、等级评审相关知识、质量管理工具、手卫生、心肺复苏培训及考核。组织非计划拔管、非计划再次手术质量追踪，开展消防安全、防洪防涝、反恐应急、信息系统安全等各类应急演练，全员质量安全意识和持续整改意识不断增强。四是邀请成渝两地医院评审专家来院进行“三甲”现场评审要点、方法培训及模拟检查。通过整改，前期存在的影响医院管理、质量、安全的部分问题得到改进，医院基本达到“三甲”复评合格要求。

▲院长刘建辉与办公室签订“三甲”复评目标责任书